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牙齿治疗

牙痛怎么办?为什么牙痛要做根管治疗?

发表时间:2020-10-02 09:14:20 | 浏览:0
牙痛怎么办?为什么牙痛要做根管治疗?
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也许你会想,好好的牙齿干嘛要做根管治疗呢,只是个虫牙而已,给他补上不就好了吗?其实事情并不像你想象的那么简单,接下来小编就为你讲解一下,为什么你的牙齿需要做根管治疗!


什么是根管治疗

根管治疗(root canal therapy)是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。



为什么做根管治疗


      当龋齿出现比较大、深的龋洞的时候,病菌极容易伤及牙髓而引发炎症。此时,普通的消炎药、止痛药及补牙材料已经不能有效治疗,需要通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当的消毒、填充,这才能消除疼痛症状及预防病变。

适应症

1、牙髓炎:牙髓受到细菌感染发炎,牙髓在密封的牙髓腔里,一般不会受到细菌感染,当牙齿因龋齿有洞,洞太深的时候,外部的细菌就会侵入到牙髓腔里感染牙髓。


2、根尖周炎:牙髓受细菌感染后,细菌会通过根尖孔侵入牙槽骨里,引起牙根尖周围的组织发炎,只要去除感染的牙髓,根尖炎症就会消退。


3、牙髓外露:当牙齿碰断了,牙神经外露时,一般也需要根管治疗。



根管治疗的好处


1、避免因牙齿早期拔除所造成的不正咬合,进而免除矫正治疗的麻烦。


2、根管治疗可以保持天然牙齿排列的完整性,预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生,可防止拔牙后的支持骨质丧失过多,影响脸形的外观及假牙的稳定性,更由于牙齿的保持可解决若干假牙制作上的困难。


3、对于患者有严重的全身性疾病者(例如:先天性心脏病、糖尿病、结核病、血友病、恶性贫血、风湿性热、白血病、高血压、等)选用根管治疗可减少危险性。


4、节省费用。由于根管治疗可以保持天然牙处于完整及生物学的适当状态,而不用将患牙拔除,如此就不需借用邻近牙齿来支持假牙装置,免除不正常的压力,并且减少假牙制作的经费。






根管治疗的步骤


1、术前拍摄X线片

      在根管治疗过程中,在根管治疗术前拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。


2、揭开髓腔

     去净腐质和原有充填物、揭净髓顶,看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。 


3、确定根管工作长度

     应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度,最好插针拍X片。


4、根管预备

     根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物,通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。


5、根管冲洗、消毒

      根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣,润滑根管器械和溶解有机残渣。然后,再进行根管消毒,使根管内达到无菌状态。


6、根管充填

      封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法,应做到根管充填致密,根管充填后X线片上无根管腔隙,也不能超出根尖孔。


7、根管打桩

      因牙体缺损过多,导致牙的强度(承受力量的性能)大幅度下降,不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度,增加患牙的稳固。


8、完成牙体修复

      X线片显示根管充填完好,行暂时或永久牙体修复,带上牙冠,保护患牙。至此根管治疗才可算完成,同时根管治疗后还需复诊,一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。



友情提醒:对于患者有严重的全身性疾病者选用根管治疗可减少危险性。由于根管治疗可以保持天然牙处于完整及生物学的适当状态,而不用将患牙拔除,如此就不需借用邻近牙齿来支持假牙装置,免除不正常的压力,并且减少假牙制作的经费。虽然根管治疗有如此多的优点,但是对患牙是该保留还是拔除,必须要请教口腔医师来决定。


根管治疗后建议做牙套修复


       做完了根管治疗后,医生会建议患者做一个牙套。许多患者因此产生疑问:我的牙齿不痛不就治好了吗,为什么还要做牙套呢?


       其 实,牙齿在做完根管治疗后,牙髓已经被清理,只剩下空壳;牙齿在缺乏牙髓的营养供应下会变得易脆和易断裂。此时,为了保护牙齿,医生就会制作一个牙冠,把牙齿保护起来。



提示


      根管治疗是龋齿恶化,伤及牙髓后才不得已进行的治疗。在龋齿初期到口腔医院补牙,即可有效预防龋齿恶化。因此,定期进行口腔检查,能有效发现及预防口腔疾病。